Te han dado el alta médica y sientes que no estás en condiciones de volver al trabajo. Esta guía te explica qué vías tienes para impugnar, plazos clave, cómo preparar la prueba médica, y te aporta modelos listos para enviar, además de checklist y FAQ.

1) Qué tipo de alta te han dado (identifícalo bien)

Alta emitida por tu médico de cabecera (Servicio Público de Salud, SPS): en contingencia común (enfermedad común/accidente no laboral).
Alta de la Mutua: en contingencia profesional (accidente de trabajo/enfermedad profesional) o cuando la Mutua asume el control.
Alta del INSS: tras control de la incapacidad o en procesos próximos a 365 días.

El órgano que emitió el alta determina la vía de impugnación. Revisa la resolución o el parte de alta para saber quién firma.

2) Vías para impugnar el alta (según quién la emite)

A) Alta del Servicio Público de Salud (SPS)

Presenta reclamación/solicitud de revisión ante el propio SPS y, si procede en tu comunidad, Solicitud de Determinación de Contingencia (si consideras que es laboral).
Paralelamente, puedes pedir revisión al INSS si llegas a los 365 días o si hay discrepancia relevante.

B) Alta de Mutua

Presenta disconformidad ante el INSS (unidad de valoraciones médicas/ICAM en algunas CCAA) en el plazo breve indicado en el alta (actúa en días, no semanas).
También puedes reclamar a la Mutua (queja/alegaciones) aportando informes.

C) Alta del INSS

Reclamación previa administrativa ante el INSS (obligatoria antes de demandar).
Si la desestiman o no contestan en plazo, demanda ante la jurisdicción social (laboral).

Consejo: cuando dudes, registra disconformidad con quien emitió el alta y pide cita con tu médico para documentar tu estado el mismo día o al día siguiente.

3) Plazos críticos (no los pierdas)

Disconformidad frente a alta de Mutua/INSS: actúa de inmediato (en muchas CCAA, el margen efectivo es de 3 a 10 días según el cauce).
Reclamación previa INSS: tras la resolución de alta, normalmente 30 días para presentar.
Demanda social: tras la reclamación previa, 30 días hábiles desde la notificación de la desestimación o desde que venza el plazo para responder.
Determinación de contingencia: plazos administrativos propios de cada CCAA/INSS; tramítalo cuanto antes si el problema es que consideran “común” lo que debería ser “profesional”.

(Verifica siempre el plazo exacto que figura en tu notificación de alta.)

4) Prueba médica: qué aportar para que te crean

Informes recientes del especialista (trauma, psiquiatría, cardio, etc.).
Pruebas diagnósticas (RM, TAC, analíticas) y evolución clínica.
Limitaciones funcionales concretas para tu puesto de trabajo (no te quedes en diagnósticos genéricos).
Tratamientos en curso y citas próximas (fisioterapia, rehabilitación, intervención pendiente).
Si procede, informe de prevención de riesgos o de medicina del trabajo sobre incompatibilidad temporal con tus tareas.

Traduce el “lenguaje médico” a “lenguaje funcional”: qué no puedes hacer hoy y por qué (de pie >30 min, cargas >5 kg, pantallas prolongadas, turnos noche, estrés elevado, etc.).

5) Paso a paso (ruta práctica)

Paso 1. El mismo día del alta

Pide cita con tu médico para que deje constancia de síntomas/limitaciones actuales.
Solicita informes actualizados o cartas clínicas.

Paso 2. Registra la disconformidad/reclamación

Según el emisor del alta (SPS/Mutua/INSS), presenta el escrito correspondiente (modelos al final).
Adjunta informes y pide suspensión/ revisión del alta si la norma autonómica lo prevé.

Paso 3. Complementa la prueba

Aporta resultados nuevos en cuanto los tengas (eco, RM, EMG…).
Si hay cita hospitalaria próxima, remítela como evento futuro relevante.

Consecuencias de pedir el alta médica voluntaria

Paso 4. Si desestiman

INSS: presenta reclamación previa si aún no lo has hecho y, si la desestiman, demanda en lo social con asistencia letrada.
Mutua: además de la vía administrativa, valora demanda si hubo alta indebida que te causa perjuicio.
SPS: revisa el recurso que proceda en tu CCAA y, si encaja, eleva al INSS.

6) Modelo 1 — Disconformidad con alta de Mutua (presentar ante INSS)

Asunto: Disconformidad con alta médica de Mutua – Expediente IT [____]

A la atención del INSS / Unidad Médica competente:

Yo, [Nombre y DNI], con nº de afiliación [___], manifiesto mi disconformidad con el alta médica emitida por [Mutua]en fecha [dd/mm/aaaa] relativa a mi proceso de incapacidad temporal por [diagnóstico].

Motivos

Persisten limitaciones funcionales que impiden mi incorporación al puesto de [categoría/funciones]: [describir].
Aporto informes médicos recientes ([fechas y especialidades]) que acreditan la no recuperación y tratamientos pendientes ([detallar]).

Solicito la revisión del alta y la continuidad de la IT hasta la estabilización clínica, con las pruebas adjuntas.
En [lugar], a [fecha].
[Firma]
[Nombre, NSS, teléfono, e-mail]
Adjuntos: informes, pruebas, citas programadas.

7) Modelo 2 — Reclamación previa contra alta del INSS

Asunto: Reclamación previa frente a alta médica INSS – IT [____]

A la Dirección Provincial del INSS de [provincia]:

D./D.ª [Nombre y DNI], con domicilio a efectos de notificaciones en [dirección] y nº de afiliación [___], formula RECLAMACIÓN PREVIA frente a la resolución de alta médica de fecha [dd/mm/aaaa], por los siguientes:

Hechos

Vengo cursando IT desde [fecha] por [diagnóstico].
La resolución indica [motivo] pese a que persisten limitaciones: [detallar tareas del puesto que no puedo realizar].
Aporto informes y pruebas recientes ([fechas]) y citas ya programadas ([fechas]).

Fundamentos

Falta de curación/estabilización y riesgo de recaída.
Incompatibilidad objetiva con funciones del puesto ([enumerar]).

Solicito se revoque el alta y se prorrogue la IT, o subsidiariamente se valore la contingencia/situación adecuada.
En [lugar], a [fecha].
[Firma]
[Nombre, NSS, teléfono, e-mail]
Adjuntos: informes, pruebas, citas, parte de alta impugnado.

8) Modelo 3 — Escrito al SPS solicitando revisión del alta

Asunto: Solicitud de revisión del alta médica – Centro de Salud [___]

A la Unidad Médica/Inspección del SPS:

Yo, [Nombre y DNI], solicito la revisión del alta emitida el [dd/mm/aaaa] al persistir limitaciones ([describir]) incompatibles con mi puesto de [funciones].
Adjunto informes y pruebas recientes ([fechas]) y citas pendientes. Ruego se valore la continuación de la IT o medidas alternativas.
En [lugar], a [fecha].
[Firma]
[Datos de contacto]
Adjuntos: informes, pruebas, parte de alta.

Checklist operativo

Identifico quién emitió el alta (SPS/Mutua/INSS).
Pido cita inmediata con médico y recopilo informes actualizados.
Registro disconformidad/reclamación en plazo con modelo y pruebas.
Detallo limitaciones funcionales ligadas a mi puesto.
Si desestiman: reclamación previa (INSS) y, después, demanda social en plazo.
Archivo todo en PDF cronológico (partes, informes, escritos, acuses).

Preguntas frecuentes (FAQ)

1) ¿Volver a trabajar me perjudica la impugnación?
Si te ves incapaz, documenta antes la disconformidad. La exposición puede agravar tu estado y complicar la prueba si no lo dejas por escrito.

2) ¿Puedo pedir segunda opinión?
Sí. Aporta especialistas y pruebas nuevas; cuanto más reciente y específico sea el informe, mejor.

3) ¿Qué pasa si llevo cerca de 365 días?
El INSS decide prórroga, alta o propuesta de incapacidad. Refuerza prueba y aporta citas pendientes y tratamientos.

4) ¿Cobro mientras impugno?
Depende de la vía y la fase. Algunas impugnaciones no suspenden efectos automáticamente. Consulta con tu asesoría/médico de inspección y valora medidas cautelares si tu CCAA las prevé.

5) ¿Puedo pedir cambio de contingencia (común→profesional)?
Sí, mediante determinación de contingencia si el origen real es laboral. Aporta parte de accidente, testigos, PRL, etc.

Conclusión

Para impugnar el alta con opciones reales, actúa rápido, identifica quién la emitió y usa la vía correcta (SPS, Mutua o INSS). Reúne informes recientes, describe tus limitaciones funcionales y registra tu disconformidad en plazo con los modelos de esta guía. Si te desestiman, sigue la ruta reclamación previa → demanda social dentro de plazos estrictos. Con método y buena prueba médica, aumentas las posibilidades de revisión o prórroga de la IT.

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